先天性心脏病如何防治？听听专家怎么说

新生命的诞生是每个家庭最快乐的事情之一，孩子的茁壮成长也是每个家长最朴素的期望，然而，总有一些“隐形杀手”，有可能危害孩子的健康。

据报告显示，每1000名新生儿中就有2~10人患有先天性心脏畸形或缺损，如果没有得到及时有效的救治，先天性心脏病不仅会影响循环系统功能，还可能会造成生长发育障碍甚至危及生命。

导致先天性心脏病的元凶是什么？如何科学防治先天性心脏病？

孕期早筛中查出先心病应该如何应对？

外科及介入科的联合施治在先心病治疗领域有哪些创新技术和方法？

8月27日，中国医学科学院阜外医院李守军教授、张戈军教授做客《人民名医》，和大家聊聊“心事”。

1、先天性心脏病的患病原因是什么？

胎儿在生长发育过程中产生的心脏畸形都被成为先天性心脏病，目前先心病的85%以上病因还尚不清楚，已知的患病原因包括在孕期和孕前接触感冒病毒、环境污染和辐射，还有少部分的遗传原因。目前，先天性心脏病的发病率约为0.6%-0.8%，属于儿童常见疾病。

2、先心病最早什么时候能确诊？

一般在孕期4个月-5个月左右即可检出儿童是否患有先心病。如未在胎儿期检出，出生后通过观察氧饱和度及听诊也可成功筛查90%的先天性心脏病，也可通过心脏彩超进行进一步确诊。如果胎儿患有先天性心脏病，家长也不必过分恐慌，应及时寻求专业医生的帮助，以便确定最佳干预治疗时间。目前外科手术及介入疗法均可对先心病起到良好的治疗效果。

4、法洛氏四联症是什么？

这是一种常见的先天性心脏畸形，是全球外科医生都致力探索、解决的疾病之一，手术治疗是法洛氏四联症的基本疗法。手术以根治性手术为主，不能根治的患者将先行姑息性手术，改善症状，再进行二次根治性手术。目前手术技术较为成熟，绝大多数患者术后均能恢复健康。针对儿童法洛氏四联症患者，六个月到1岁是治疗的最佳时期，95%以上的病症均可根治，但还需要定期复查。

5、介入治疗手术有什么优势？

介入技术是基于心脏导管技术发展起来的，目前常见的简单心脏病均可通过介入治疗方法达到和外科手术相似的效果，介入技术也可对为复杂心脏病的外科手术创造良好的身体基础，同时防止二次开刀的可能。介入治疗针对肺动脉瓣反流情况效果最佳，可以通过植入人工瓣膜的方式防止反流，让患者身体功能接近于正常。

5、微创是怎样做手术的？

以法四患者治疗为例，患者可采用Pul-Stent®支架，通过球囊将生物瓣膜植入患者病变的肺动脉瓣膜处，重建一个新的肺动脉瓣膜，从而解决先天性或获得性肺动脉狭窄问题。Pul-Stent®支架是全国首个获批上市的肺动脉架，也是全球唯一一款肺动脉支架，兼具柔韧性和成长性，尤其适用于幼儿法四患者。

两位教授提到，在未来，先天性心脏病治疗主要向两方面发展：一是微创趋势，包括大力发展介入治疗，以及外科手术也在向小切口、微创化发展。第二是用生物材料替代人工材料，生物材料将增加和人体组织的相容性，避免二次开刀的情况，可以覆盖更长的生命周期。

在对未来的判断上，迈迪顶峰和两位教授的理念不谋而合。迈迪顶峰是国内资深心脏外科产品、介入产品和生物制品等高端耗材的创新型开发商，在先心病领域，公司贯彻“出生救治，终生干预”的理念，致力于为广大先心病患者提供终生治疗方案。Pul-Stent®是迈迪顶峰公司自主研发的产品之一，是目前全球唯一一款预期治疗先天性或获得性、非弥漫性的左、右肺动脉或肺动脉分支狭窄的支架，具有外径最小、短缩率最小、适应患者年龄最小、无分支遮挡等多项优点。该产品于2020年1月获批上市，为全球肺动脉狭窄的患者（尤其是法洛氏四联症的婴幼儿）提供了全新的诊疗方案。

Pul-Stent®

随着三胎政策的落地，我国或将面临更多需要救治的先心病患者，迈迪顶峰将继续以疾病为导向，致力于开发全流程、一站式的解决方案，切实提升更多患者的生存质量。

专家简介：

李守军教授：现任中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科中心主任及小儿外科一病区主任，主任医师，博士生导师。美国胸心外科协会会员。从事先心病外科30年，完成各类心脏手术超万例，擅长复杂、危重先天性心脏病的外科治疗，手术成功率居国际领先水平。在复杂先心病外科治疗领域屡有术式创新、诊治模式创新，引领专业领域的发展。

张戈军教授：医学博士，副主任医师；历任中国医学科学院阜外心血管病医院介入病房主任、介入放射科副主任，自从医以来即接受了严格的心导管技术训练，擅长各种先天性心脏病、瓣膜病及血管病的介入治疗以及先心病镶嵌（杂交）治疗。

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