你若以性命相托，我们便全力以赴：94天悉心呵护，出生仅850克早产双胎平安出院！

写在前面

2021年5月2日，深圳远东妇产医院新生儿科迎来了建院以来胎龄zui小、出生体重zui轻早产双胎姐妹花，胎龄为28周，出生体重分别为850克，1100克，如巴掌大小，经过远东新生儿科团队悉心呵护，双胎姐妹顺利完成94天生命闯关，回到了自己温暖的家。

点击链接，了解早产双胎出生情况：出生仅850克！远东刷新早产双胞胎救治记录，创造生命奇迹！

早产儿出院当天，家属与医护人员合影

3个月前，胎龄仅28周的早产双胎在远东妇产医院诞生，在她们还没来得及发出第一声的啼哭时，远东新生儿科团队便已经采取了各种措施，经过紧急处理及各项对症支持处理，双胎姐妹花脱离危险，生命体征平稳，成功跨越出生大关，然而接下来还有更很多未知挑战等着她们，呼吸关、感染关、喂养关、营养关、体温关……关关都暗藏生命危险。

小宝多次呼吸暂停：医护合力，勇闯呼吸大关

出生体重850克小宝出生后出现了呼吸微弱、肌张力低下、刺激反应欠佳等症状，新生儿科主任刘晓红见状，立即指示给予了气管插管，气管内注入“固尔苏（猪肺磷脂）”替代治疗，并予气管插管接复苏囊正压通气，随后转入新生儿科进一步抢救治疗。

有创呼吸机辅助通气7天后，小宝的自主呼吸能力逐渐增强，于是刘晓红主任指示新生儿科团队给予小宝无创呼吸机辅助通气，但由于是超低出生体重儿，肺部发育不成熟，还是会出现间断性呼吸暂停、阵发性呼吸急促、血氧不稳定的情况，在刘主任提示治疗下，小宝病情逐渐好转，在无创呼吸机辅助通气12天后，改用箱内吸氧。

但是小宝与12的缘分并没有到此停止。

7月1日，小宝突然出现病情变化，表现为呼吸费力、频繁呼吸暂停现象，刘晓红主任立即指示复查胸片，胸片提示存在肺炎，于是再次给予小宝无创呼吸机辅助通气，这一次无创呼吸机辅助通气治疗时间又是12天，12天后，病情逐渐好转，监测血气正常，给予停用无创呼吸机辅助通气，改用箱内吸氧。

一波三折，经过远东新生儿科团队的合力救援，小宝终于呼吸平稳，没有再出现呼吸暂停及急促现象，成功跨过呼吸大关。

大宝感染反复：患儿病情变化复杂 贴心守护一刻不松

感染对新生儿来说，一直是致命性的威胁，在整个救治过程中，预防感染仿佛一盏警示灯，亮在每一位远东新生儿医护人员心里，尽管做了很多预防措施，但大宝还是出现了反复感染。

由于是早产、极低出生体重儿，出生体重为1100克的大宝，一出生免疫屏障就不够完善，相较于足月宝宝来说，她显得格外脆弱。

5月11日，大宝出现病情变化，表现为大宝精神反应一般，双下肢皮肤可见花斑，血压偏低，循环欠佳，新生儿休克评分4分，新生儿休克指的是多种原因引起的急性微循环功能不全综合征，临床表现往往不典型，且病情发展迅速，是仅次于呼吸衰竭新生儿期常见死亡原因之一。

虽然大宝休克评分未达休克标准，但是刘晓红主任表示仍要警惕患儿出现感染性休克早期可能，要求新生儿团队给予相关治疗，经过一系列紧急处理后，大宝病情出现好转。

6天后，大宝出现了喂养不耐受，消化道出血，新生儿科医生检测了大宝胃内容物提示潜血阳性，腹部逐渐出现腹胀表现，需警惕新生儿坏死性小肠结肠炎，在给予了禁食、洗胃等对症治疗后，大宝腹部情况逐渐好转。

但这一切，对大宝来说，感染大关的考验，才刚刚开始。

6月17日，大宝出现了血小板下降，刘主任立即调整治疗药物，加强抗感染治疗，另外提示团队人员，由于血小板偏低，容易出现脏器出血情况，需警惕颅内出血状况发生。

在后续的治疗中，大宝仍有反复感染，先后复查炎症指标升高，住院期间诊断为新生儿败血症。新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血循环并在其中繁殖，产生毒素所造成的全身性感染。

一次又一次的感染考验来袭，新生儿科团队总是临危不惧，勇于与感染抗衡，帮助大宝成功闯过感染关，出院时，复查大宝各项感染指标已经恢复至正常水平。

开奶不顺：护理团队分阶段喂养  小姐妹“增肥”成功

俗话说，三分治疗，七分护理。护理对于早产儿来说是非常重要的，由于双胞胎病情的特殊性，远东新生儿科护理团队采用的是分阶段精细化护理，合适的温度湿度暖箱环境，皮肤护理，集束化管理。

在喂养方面，远东新生儿科护理团队也是殚精竭虑，早期小宝胃肠道发育不成熟，有腹胀，刚开始的时候，只能给小宝禁食，经过静脉输液一段时间后，评估腹部情况好，予微量喂养，由于吸吮力差，予使用胃管注奶，奶量按照每次1毫升的量进行喂养，并且使用小棉签头、小安抚奶嘴给她们吸吮，锻炼她们的吸吮和吞咽能力。

从微量喂养逐渐过渡到全肠内营养，一步步的调整喂养方案后，小姐妹吃奶量开始逐渐的增加，小脸蛋上出现了可爱的婴儿肥。

历时94天，终于康复出院了

经过远东新生儿科团队的精心呵护，姐妹俩克服了呼吸关、感染关、喂养关、营养关、体温关等各种早产儿并发症难关，出生体重1100克的大宝住院72天，体重达2350克，平安出院；出生体重850克的小宝也紧随其后，住院94天，体重达2420克，达到早产儿出院标准，顺利回家！

院内治疗仅仅是早产宝宝万里长征的“第一”步，早产儿出院后容易出现发育迟缓，仍然需要长期的喂养指导，定期体检、完善听力筛查和智力发育的评估。

为方便长期监测早产儿，做好随访工作，深圳远东妇产医院开展新生儿科专科门诊，由刘晓红主任亲诊。诊疗范围主要包括：喂养、护理咨询、常见生长发育问题的解答；黄疸监测，先天畸形的筛查及随访；常见呼吸系统、消化系统、中枢神经系统及各种感染性疾病的诊治；危重症的救治；早产儿及高危儿的随访。

新生儿科由原深圳市儿童医院NICU主任刘晓红主任医师带队，以及年富力强的中青年骨干，现有主任医师1名，主治医师4名，住院医师4名，执业护士19名。目前设有病床30张，拥有新生儿辐台、新生儿暖箱、光疗箱、西门子Servoi呼吸机、史蒂芬呼吸机、V-808 ATOM转运保育箱、心电监护仪、SMEW床边X线机、双道微量注射泵等设备。

新生儿科率先开展了呼吸机治疗技术，腰椎穿刺术，脐静脉置管术，PICC置管术，危重儿静脉营养技术，气管插管术，气管插管气管内注入固尔苏治疗技术等，在新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿硬肿症，新生儿败血症、新生儿脑膜炎、新生儿肺透明膜病、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、极低及超低出生体重儿、早产儿、消化道出血等疾病诊疗方面具有较高的水平。

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