成都宝芝堂中医馆冷玲：你关心的甲状腺结节的5个问题

现在公司一体检恨不得一半人的甲状腺都有“结节”，到底是咋回事？恶性可能性多高？要不要手术割掉？等等，别急，今天成都宝芝堂中医馆名中医—冷玲—为你一一解答。

1、为啥会长甲状腺结节？

解答：太多因素会导致我长疙瘩，别太纠结

▲目前认为与甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等多种因素有关。咱能做的就是保持健康的生活方式。

2、甲状腺结节发病率越来越高？

解答：不是发病率高了，是检查手段进步了

▲“甲状腺结节”就是我身上长的疙瘩，为啥现在这么多人长？和现在检查手段的进步也有一定关系。以前检查，只能发现1cm以上的结节。现在有B超这样的神器相助，0.1cm的结节都逃不过它的法眼。据统计甲状腺结节的诊断率，手检3%~7%，B超检查20%~70%。所以不是甲状腺长结节的人多了，是检查技术进步了，被发现的人多了而已。

3、甲状腺结节恶性率高吗？

解答：5%的恶性率，而且“恶”的很温柔

▲医生圈有一句话“如果这辈子非要得一种癌，那么我就选择甲状腺乳头状癌。”这是什么意思呢？因为结节95%以上都是良性，剩下5%的恶性结节中90%是乳头状癌。甲状腺乳头状癌治疗效果是非常好的，超过99%的患者经过治疗，该吃吃该喝喝，能够安享晚年。所以别听见“癌”这个词儿就腿肚子发软。

4、超声报“钙化”是癌吗？

解答：良恶性结节都会出现，别太紧张

▲有些朋友超声报告中出现“钙化”这个词儿，惊恐地认为就是“癌”了。实际上钙化在甲状腺良恶性结节中均可出现。相对来说粗大的钙化容易出现在良性病变中。成簇细小的微钙化可能提示恶性结节，但也不是一定的。

5、长了好多个结节，恶性率更高？

解答：恶性喜欢单打独斗，良性才爱成群结队

▲很多朋友一检查恨不得满脖子都是结节，惊恐万分。其实结节的多少不是重点，还要看结节的性质。相反恶性甲状腺结节更爱单发，而良性结节却常常多发。无论单发还是多发，都要结合症状、影像报告、穿刺检查等明确诊断，不用过度恐慌。

所以，大家先别紧张，无论哪种钙化都应当去正规医院咨询专科医生，进一步检查或密切随访。

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