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多视点眼科:高考后迎“摘镜潮”,专家提醒这些术前检查千万要谨慎

2021-06-21 09:44:22 来源:钥城网
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随着高考结束和暑期的到来,各大眼科医院、眼科门诊的视手术量呈爆发式增长,迎来了一年一度的高考后“摘镜潮”。

视手术火爆的同时,中国医师协会眼科分会屈光手术学组副主委、《准分子激光角膜屈光手术质量控制》行业标准起草人之一也提醒各位高考毕业生,视手术并非人人可做,也并非随时可做。

视手术具体是怎样操作的?

眼睛的屈光系统是一个比较复杂的系统,物体成像要经过角膜、房水、瞳孔、晶状体、玻璃体后到达眼底的黄斑部位。

视力不好的人群可能患有视、远视、散光、视加散光、远视加散光、弱视等,还可能有晶状体、眼底的问题,医学术语统称“屈光不正”。

视手术适用于患有视、远视、散光,且度数不是太高,视已经稳定两年以上,年龄在18~50岁的成年人。

手术部位在角膜,角膜是一个透明的、直径约11毫米、厚度约500~600微米的椭圆形凸透镜。

视手术的原理就要把角膜表面的曲率改变,使这个凸透镜稍微不那么凸,从而代替眼镜矫正屈光不正。

手术首先在角膜表面中心部位做出一个直径大约6.5毫米左右带蒂的角膜瓣,打个比方,就像是在苹果表面削出一个圆形带蒂的、可以掀起来再盖上的一块皮。图片什么叫带蒂?就是说,角膜瓣不是完全切离的,与角膜还有一部分连在一起。

把角膜瓣掀起来后,用准分子激光将度数打掉,再把角膜瓣盖上。这样角膜变薄了些,表面的曲率也就改变了。

因此,视手术相当于在角膜上雕刻眼镜,一定要经过详细的检查。

术前检查有哪些?

视手术有着严格的禁忌证要求,包括屈光度数不稳定、圆锥角膜、青光眼、视网膜疾病、虹膜囊肿等以及患有影响角膜伤口愈合的疾病如瘢痕体质、糖尿病、红斑狼疮等结缔组织疾病等均不适合做视手术。

视患者们必须通过严格、全面的术前检查,有手术禁忌或不具备手术条件者坚决不能实施视手术。

此外开展术前检查前,需提前做好“停镜”等系列准备。如软球镜停戴1周以上,软散光镜及硬镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上。

摘镜不止一个途径

想要摆脱眼镜,不一定非得等到高中毕业才去做手术,在那之前好好控制视度数,减轻对眼镜的依赖还有一个十分靠谱的途径——角膜塑形镜。

视的发生是基于眼轴过度增长,眼球变大造成,是不可逆的,并且会随着时间推移逐渐加深,如果不加以控制,加深速度还会十分迅猛,甚至有的孩子从小学开始就已经发展成了高度视。

目前控制视较成熟且有效的方法有夜间佩戴角膜塑形镜,夜晚点低浓度阿托品眼药水或者两者联合使用,现在还有视离焦眼镜等新方法用于视防控。但只有角膜塑形镜既能控制视的发展,又能提高白天的视力,满足孩子白天不戴眼镜的需求。

角膜塑形镜矫正视是通过使用特殊设计的角膜塑形镜,对称地、渐进式改变角膜中央表面形状来减低视;与激光手术效果相似,但与激光手术不同,角膜塑形术产生的效果是临时及可恢复的,是非手术摘掉视眼镜的有效可逆矫正方法。

目前来讲,戴角膜塑形主要是两块人群。

一部分是青少年儿童。由于OK镜有很好的视防控作用,所以8岁以上、18岁以下,由于生长发育视进展特别快的,或是家里有视遗传病史的患者,为了控制视来配戴OK镜。

另一部分人群是对视力有特殊需求的人群。因为OK镜能够很好地降低屈光度,提高裸眼视力,所以一部分既不想戴框架眼镜,也不想戴隐形眼镜,又不敢去做激光手术、度数又比较低的人群,晚上配戴OK镜,白天生活就很方便。

实际上,在欧洲有很大一部分OK镜配戴人群都是30几岁、40几岁的成人,晚上戴,白天摘,生活很方便。所以,因为需要每天都操作配戴,考虑配戴的安全国家药监局规定,8岁以上、生活自理能力比较好的这部分小朋友可以配戴OK镜。还有一些成人也是没有问题的,只要身体、泪液、眼表的情况没有相关禁忌症,都可以。当然,也需要考虑到经济承受能力,毕竟也是一笔不小的支出。

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。

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